Установка имплантов в переднем отделе — это протезирование тех единиц, что попадают в поле зрения при улыбке. Речь идёт о резцах и клыках, как на верхней, так и на нижней дуге.

Если сравнивать с дальними зубами, на которые ложится функция разжёвывания пищи, то фронтальные выполняют совсем иную задачу — они отвечают за внешний вид и эстетику.

Имплантация резцов и клыков — это процедура, при которой в челюстную кость вкручивают металлический стержень из титана, а сверху на него надевают искусственный колпачок (коронку). Этот колпачок создают, ориентируясь на оттенок, очертания и светопроницаемость рядом стоящих единиц, чтобы коронка не отличался от настоящих зубов.

Для фронтальной зоны используют импланты с особыми характеристиками: они должны обеспечивать стабильность, не просвечивать через десну и создавать правильный контур мягких тканей.

Отсутствие зуба в зоне улыбки запускает цепочку негативных изменений.

• Эстетические последствия. Улыбка теряет привлекательность, меняется внешний вид лица. Многие люди начинают стесняться, ограничивают общение, отказываются от фотографий.
• Функциональные нарушения. Передние зубы участвуют в откусывании пищи и в формировании правильного прикуса. Их потеря приводит к перегрузке соседних зубов, смещению зубного ряда, нарушению дикции.
• Уменьшение объёма челюстной кости. Когда в месте, где раньше был зуб, нет жевательного давления, ткань постепенно истончается и оседает. Из-за этого вживить имплант впоследствии сложнее, и нередко приходится сначала наращивать кость.

Зубной имплант на передний зуб решает все эти проблемы: он восстанавливает функцию, предотвращает атрофию кости и возвращает эстетику.

Имплантация в зоне улыбки отличается от восстановления жевательных зубов рядом особенностей.

• Для фронтальной группы используют импланты меньшего диаметра — кость здесь тоньше, чем в боковых отделах челюсти.
• При классическом протоколе почти в 2/3 случаев перед имплантацией проводится пластика десны. Это нужно, чтобы сформировать красивый контур мягких тканей и обеспечить их плотное прилегание к коронке.
• Когда протезируют фронтальный отдел с опорой на базальные импланты, дополнительное наращивание слизистой оболочки не нужно. Конструкция уже включает в себя узкую кайму из акрила, имитирующую ткань десны. Она скрывает дефекты собственной слизистой и при этом выглядит абсолютно естественно.
• Установка импланта переднего зуба требует от врача высокой квалификации, опыта и использования современного оборудования (КТ, микроскоп).
• Пациентам, планирующим протезы из диоксида циркония, рекомендуют устанавливать импланты с наддесневыми головками из того же материала. Иначе металлическая головка будет просвечивать сквозь протез и придаст ему серый оттенок.
• При имплантации переднего зуба важно сформировать красивый десневой контур. Для этого нужно правильно выбрать угол вживления искусственного корня и не откладывать имплантацию — приступать к ней сразу после потери зуба.

Поставить искусственный корень вместо переднего зуба следует в ряде случаев:

• не хватает одного или сразу нескольких зубов в зоне улыбки;
• единица разрушена настолько, что ни пломба, ни коронка уже не помогут;
• корень пострадал из-за удара или другой травмы;
• зуб пришлось удалить после того, как лечение каналов пошло не по плану;
• эстетическая неудовлетворённость существующими конструкциями (например, старыми коронками, которые не подходят по цвету или форме);
• необходимость замены мостовидного протеза на имплант.

Существуют случаи, при которых установка импланта исключена полностью:

• злокачественные опухоли на стадии прогрессирования;
• некомпенсированный сахарный диабет;
• сбои в процессе свёртываемости крови;
• тяжёлые формы психических нарушений;
• непереносимость титана или других компонентов конструкции.

Есть и условия, при которых вмешательство откладывают — их можно скорректировать или вылечить:

• период обострения хронических болезней;
• прогрессирующий пародонтит;
• нехватка объёма челюстной кости (нужна предварительная подсадка);
• табакокурение (увеличивает вероятность неприживления импланта);
• вынашивание ребёнка и кормление грудью (временное ограничение);
• недостаточный уход за полостью рта.

Замена переднего зуба имплантом возможна в большинстве случаев, но требует индивидуальной оценки и подготовки.

Подготовка к имплантации передних зубов включает несколько этапов.

• Первичный приём и обследование. Стоматолог смотрит, в каком состоянии ротовая полость, назначает снимок — компьютерную томографию либо рентген.
• Оздоровление ротовой полости. Требуется вылечить все очаги поражения — кариозные полости, воспаление нерва, заболевания дёсен, а также снять твёрдые отложения и мягкий налёт. Любые источники воспаления должны быть ликвидированы до начала имплантации.
• Планирование. На основе КТ создаётся цифровая модель, подбирается имплант, определяется место его установки. При необходимости планируется костная пластика.
• Подготовка организма. При наличии хронических заболеваний требуется консультация профильных специалистов. Курильщикам рекомендуется отказаться от привычки минимум за 2 недели до операции.
• Психологическая подготовка. Пациент должен понимать этапы лечения, возможные сроки и ограничения.

Состояние костной ткани челюсти у каждого пациента разное, поэтому возможны два подхода: классический (двухэтапный) и базальный (одноэтапный) протокол имплантации.

Классический метод чаще рекомендуют пациентам с отсутствием 1–3 зубов подряд или с более протяжёнными дефектами, при условии, что объём кости хорошо сохранён. Его главное преимущество — возможность добиться высокой эстетики в зоне, где коронка соприкасается с десной. Это особенно важно при имплантации верхних передних зубов, которые полностью видны при улыбке.

Имплантация одного переднего зуба по классическому протоколу проходит в два этапа:

1. Вживление титанового стержня. Стоматолог обезболивает зону вмешательства, формирует в челюстной кости углубление и вводит туда искусственную опору. Затем десну зашивают, а на месте отсутствующей единицы ставят временную конструкцию.

После этого стартует этап заживления. На нижней дуге при протезировании фронтального отдела он длится около трёх месяцев, на верхней — растягивается дольше, вплоть до пяти-шести месяцев.

2. Создание контура десны и установка протеза. При условии, что искусственный корень благополучно прижился, слизистую оболочку разрезают заново и надевают на опору формирователь.

Спустя пару недель на стержень крепят абатмент и промежуточную конструкцию из пластика. Когда через четыре-шесть недель мягкие ткани полностью восстановятся, эту временную коронку меняют на несъёмную.

Для верхних передних зубов оптимальны протезы из цельной керамики. На нижних зубах можно использовать и металлокерамику, но стоит учитывать: её металлическая основа может просвечивать у края десны и придавать ей синеватый оттенок.

Если зубов нет уже продолжительное время, то у многих людей челюстная кость теряет плотность — становится тоньше и оседает. Тогда перед вживлением искусственных опор приходится делать отдельную процедуру — наращивание костной ткани.

Материалу нужно прижиться, на это уходит обычно от четырёх до шести месяцев. И лишь когда объём восстановлен, приступают к установке имплантов.

Суть этой методики в том, что «промежуточную» коронку фиксируют в тот же день, когда вживили опору. Базальный подход даёт возможность ставить протез даже при сильном уменьшении объёма челюстной кости — без предварительной подсадки ткани.

Импланты крепятся в самых глубоких слоях челюсти. К тому же конструкции располагаются под наклоном — это даёт возможность задействовать больший объём костной ткани.

В отличие от классического протокола, на базальную имплантацию потребуется всего два визита ко врачу.

1. Установка имплантов. Конструкции вкручиваются в кость через небольшие проколы. Это снижает риск инфицирования тканей и ускоряет восстановление. Сразу после операции с имплантов снимают слепки для изготовления протеза.
2. Протезирование. На 2–3 сутки, когда мягкие ткани заживут, на импланты устанавливают несъёмный протез. Иногда это возможно сделать прямо в день операции.

Такой подход даёт возможность:

• сократить сроки лечения;
• сохранить эстетику улыбки;
• снизить риск атрофии костной ткани;
• не оставаться без зуба на период приживления.

Но немедленная нагрузка показана далеко не каждому. Чтобы её применить, нужны определённые условия:

• челюстная кость имеет достаточную плотность и объём;
• искусственная опора «сидит» в тканях предельно устойчиво с самого начала;
• любые очаги воспаления отсутствуют.

Имплантация передних зубов в Москве проводится в современных клиниках с цифровым оснащением.

В среднем установка одного классического импланта вместе с коронкой из диоксида циркония обходится в 52 000 – 83 000 рублей. Если требуется восстановление костной ткани, цена увеличивается ещё на 30 000 – 42 000 рублей.

Базальная имплантация при отсутствии 3–4 зубов обойдётся примерно в 82 000 – 123 000 рублей. В эту сумму уже входят нужное количество имплантов, работа врача и временный металлопластмассовый протез. Замена временного протеза на цельнокерамический будет стоить около 92 000 – 113 000 рублей, на металлокерамический — примерно 72 000 – 82 000 рублей.

Итоговая цена имплантации переднего зуба зависит от нескольких факторов:

• класс искусственной опоры (люкс, стандарт, бюджет);
• из чего сделана коронка (диоксид циркония, керамика, металл с керамическим покрытием);
• нужна ли предварительная подсадка костной ткани;
• насколько сложный случай в клиническом плане;
• статус медицинского центра и опыт специалиста.

Если рассматривать именно передние зубы, имплантация в этом случае выигрывает у других видов протезирования по нескольким параметрам:

• Функциональность. Восстановление улыбки, а также жевание и речь происходят в полном объёме.
• Кость остаётся в прежнем объёме. Искусственная опора берёт на себя жевательное давление, и ткань вокруг неё не убывает.
• Соседние единицы не трогают. Если сравнивать с мостовидной конструкцией, то здесь рядом стоящие зубы не обтачивают — они остаются целыми.
• Служит долго. При должном уходе конструкции на имплантах держатся десятки лет.
• Воспринимаются как свои зубы. Их не вынимают для гигиены, они не мешают разговору и не смещаются.

В клинике «CH DENTAL CLINIC» мы проводим установку зубных имплантов с использованием хирургических шаблонов и качественной анестезии — точно и безболезненно.

Почему пациенты выбирают нас

• Отличная репутация. Центр заслужил доверие пациентов благодаря стабильному качеству работы.
• Высокое качество операции. Цифровая диагностика и импланты от ведущих производителей обеспечивают точный результат.
• Восстановление за один визит. В ряде случаев мы можем поставить передний зуб, имплант на отсутствующее место в течение одного приёма.

Что мы предлагаем

• Современное оборудование. КТ, 3D-моделирование, микроскоп.
• Опытные специалисты. Имплантологи и ортопеды с многолетним стажем.
• Качественные материалы. Импланты ведущих мировых производителей, коронки из циркония и керамики.
• Индивидуальный подход. План лечения разрабатывается под каждого пациента.
• Комфорт и безопасность. Современная анестезия, стерильность, сопровождение после операции.
• Прозрачные цены. Стоимость обсуждается до начала лечения.
• Гарантия. Мы уверены в результате и предоставляем гарантию на импланты и коронки.
• Если вам необходима качественная имплантация передних зубов в Москве, наша клиника готова предложить комплексное лечение и индивидуальный подход. Запишитесь на консультацию — и мы поможем вернуть вам красивую и здоровую улыбку.